Обслуживание в больницах БЕЗ ОЧЕРЕДИ!

Многие из Вас уже успели столкнуться с проблемой больших очередей при оказании той или иной медицинской помощи в государственных медицинских учреждениях Словении. В правительстве Словении неоднократно поднимался данный вопрос, но пока решения не найдено.

На рынке страховых услуг Европы есть ряд предложений.  В пакетах каждой страховой компании имеются свои плюсы и минусы, а также нюансы, о которых нужно знать!

Ниже представляю Вам продукт от страховой компании Adriatic Slovenica (работает в Словении с  1990г). На сегодняшний день это самое оптимальное решение по сокращению очереди при оказании медицинских услуг в больницах.

Конечно, там тоже есть определенные «подводные камни», о которых я говорю в разделе «Важно знать»

ВНИМАНИЕ! Данное предложение подойдет только тем, у кого оформлен полис дополнительного страхования в Словении  в компании Adriatic Slovenica.

Предложения остальных компаний будем разбирать в следующем посте, либо вопросы по Вашей мед.страховке присылайте на мейл: harvestru2017@gmail.com.

Страховой полис «СПЕЦИАЛИСТЫ» (specialisti) или «СПЕЦИАЛИСТЫ ПЛЮС» (specialist plus)

Что это такое?  
 Действия при страховом случае
 Стоимость полиса  
 Важно знать  
 Примеры

Благодаря страховому полису Вы получаете возможность:

1)Проконсультироваться у специалистов в частных клиниках в Словении в кратчайшие сроки (до 10 дней) или же, вообще, без очереди!

2)Пройти лабораторное и диагностическое исследование в кратчайшие сроки!

3)Пройти курс лечения любого вида  физиотерапии.

4)Возможность бесплатно пройти гастро и колоноскопию, или же получить услугу по удалению бородавки, геморроя или прочих полипов.

5)Возможность получить бесплатно лекарства, выписанные врачом на зеленом или белом  рецепте «zeleni recept»,»beli recept».

6) Возможность бесплатной госпитализации в больницу (пакет «Специалисты плюс»)

А теперь разберем подробнее, что покрывают эти два пакета.

Страховой полис «Специалисты»  (specialisti)

  1. Прием специалистов (Specialistični ambulantni pregledi)
  Данный полис покрывает расходы, связанные с посещением специалистов в частных клиниках (первичные, вторичные приемы).

 ВНИМАНИЕ! Страховая сумма ограничена. Услугами специалистов можно воспользоваться в пределах от 2 000 евро до 5 000 евро в год (в зависимости от типа полиса)

2. Исследования (Preiskave)

Данный полис покрывает расходы, связанные с проведением следующих исследований:

  Лабораторные:

анализ крови                          — диагностика аллергических заболеваний

— анализ мочи                           — HPV тест

— дыхательные тесты              — РАР тест

Диагностические:

-ЭКГ (электрокардиограмма сердца), ЭМГ (электромиография), ЭЭГ (энцефалограмма головного мозга)

-РТГ, ультразвуковая диагностика

-денситометрия                                                                                       — маммография

-циклоэргометрия                                                                                  — тонометрия

-аудиометрия                                                                                           — телеметрия

-тимпанометрия                                                                                      — рентген

-магнитно-резонансная диагностика                                               — CT диагностика

ВНИМАНИЕ! Страховая сумма ограничена. Лабораторно — диагностические исследования можно получить в пределах от 2 000 евро до 5 000 евро в год (в зависимости от типа полиса).

3.  Физиотерапевтические процедуры

  Физиотерапевтических процедур огромное количество. Вы сможете пройти курс лечения любого вида физиотерапии, прописанного вашим лечащим врачом. Страховой полис также покроет эти расходы.

ВНИМАНИЕ! Страховая сумма ограничена. Физиотерапевтические процедуры можно получить в пределах от 400 евро до 1 000 евро в год (в зависимости от типа полиса).

4. Колоно и гастроскопия, мини операции

  Полис покрывает такие мини-операции, как:

-удаление различных видов полипов

-удаление бородавок

-удаление грыжи живота

-операция на роговице

-удаление геморроя

Помимо этого полис покрывает следующие колоно и эндоскопические исследования:

-гастроскопия желудка

-колоноскопия кишечника

-ректоскопия

-эзофагоскопия пищевода и других органов

 ВНИМАНИЕ! Страховая сумма ограничена. Страховой полис покроет расходы в  пределах от 2 000 евро до 5 000 евро в год (в зависимости от типа полиса).

5. Лекарства

  Страховой полис покрывает расходы на приобретение лекарств:

А) на белом рецепте (вы получаете лекарства полностью бесплатно в аптеке при предъявлении карточки основного медицинского страхования)

Б) на зеленом рецепте (вы доплачиваете за  лекарства в аптеке самостоятельно, после чего страховая компенсирует эти  расходы).

ВНИМАНИЕ! Страховая сумма ограничена. Вне зависимости от того, на каком рецепте у вас выписаны лекарства, воспользоваться можно в пределах 100 евро в год.

Страховой полис «Специалисты ПЛЮС»  (specialisti plus)

Страховой полис покрывает все вышеперечисленные риски.

Дополнительно в этом предложении: покрытие расходов на не срочные процедуры, обследования с госпитализацией (neurgentni medicinski posegi).

Например, перед удалением бородавки  Вам необходимо пройти обследование и сдать анализы. В этом случае нахождение в больницы 1 день будет покрыто этим полисом.

СОВЕТ: Из двух представленных предложений от страховой компании Adriatic Slovenica оптимально оформить полис «Специалисты». Поскольку при госпитализации выгоднее оплатить расходы по проживанию в частном порядке, как samoplačnik.

Действия при страховом случае

1 шаг   ПОСЕЩЕНИЕ ВРАЧА, к которому «приписан». Получение у врача НАПРАВЛЕНИЯ«NAPOTNICI»
2 шаг   ЗВОНОК в клиентский сервис компании AS  по номеру  +386(0) 80 81 10
3 шаг  Клиентский сервис компании AS  согласовывает с заказчиком (пациентом) больницу, дату и время оказания услуги.

Максимальный срок ожидания и оказания медицинской помощи  составляет 10 рабочих дней. В то время как в государственных медицинских учреждениях при обращении в общем порядке минимальный срок ожидания составляется от 3-х недель

4 шаг   Заказчик (пациент) оплачивает услуги за счет собственных средств. После чего фактически потраченные суммы возмещает из страховой компании (в пределах, указанных в страховом полисе)

Важно знать

Кто может заключить договор Физическое лицо старше 18 лет
Дата заключения договора 1 число следующего месяца (если договор был подписан до 25 текущего месяца)
Срок действия договора 4 года. Договор автоматически продляется на следующий период, если ни одна из сторон не заявит о желании его расторгнуть
Договор покрывает
  • Прием у специалистов в частных клиниках в Словении
  • Основные диагностические и лабораторные исследования
  • Физиотерапевтические процедуры
  • Мини операции, колоно и гастроскопию
  • Лекарства, выписанные врачом на белых и зеленых рецептах
  • Госпитализация (только пакет «Специалисты ПЛЮС»)
Вступление договора в силу Через 2 месяца  с даты заключения договора
Документы, необходимые для заключения договора
  • Карточка временного вида на жительство, для граждан ЕС- izkaznica
  • Данные о регистрации в Словении
  • Номер EMŠO
  • Налоговый номер в Словении (davčna številka)
ВАЖНО
  • Медицинскими услугами можно воспользоваться только по новым заболеваниям (это значит, что в Вашей личной картотеке в Словении не должно быть зафиксировано случая обращения к врачу по этой болезни)
  • Оказание медицинских услуг строго по направлению от врача
  • Невозможно воспользоваться медицинскими услугами по направлениям, выданными до заключения данного договора
  • Договор не покрывает медицинских услуг в области: стоматологии, психиатрии, ревматологии, пластической хирургии, лечение хронических болезней
  • Договор не покрывает расходы по ведению беременности, родам, искусственном оплодотворении, стерилизации
  • Договор не покрывает расходы на приобретение лекарств, выписанные врачом до заключения данного договора
  • Договор покрывает расходы на приобретение лекарств при хронических заболеваниях только в течение 3-х месяцев
  • При досрочном расторжении договора по инициативе заказчика последнему необходимо компенсировать часть страховой премии

Стоимость полиса

ПАКЕТЫ

А

В С

D

СПЕЦИАЛИСТЫ

2 000

СПЕЦИАЛИСТЫ ПЛЮС

2 000

3 000

5 000

ЛЕКАРСТВА

100

100

100

100

Ежемесячный платеж

9,22 15,75 18,78

26,88

Внимание! Вся представленная на сайте информация носит информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой. Пожалуйста, стоимость предложения уточняйте лично.

Примеры

 

 

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *